中澳学分互认项目
初审报名表
申请人个人信息
姓 名 |
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性 别 |
□男 □女 |
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出生年月日 |
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身份证号码 |
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手 机 |
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家庭电话 |
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QQ |
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微博(如有) |
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电子邮件 |
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通讯地址 |
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邮 编 |
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家庭地址 |
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邮 编 |
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父母信息
父亲姓名 |
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手机 |
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工作单位 |
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母亲姓名 |
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手机 |
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工作单位 |
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申请人学历信息
入学时间 |
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高考分数 |
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英语水平 |
□大学四级 □大学六级 □雅思 □托福 □还未参加任何考试 |
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所在系部 |
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就读专业 |
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所在班级 |
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辅导员姓名 |
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选择申请专业
专业名称 |
志愿 |
你计划选择的专业是 |
□工程(土木工程) □工程(机械工程) □工程(电子工程) |
工程专业限额30名,请将此表完整填写后交至国际处李文静。